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禽流感~防疫总动员

 

防疫咨询专线: 1922 、0800-024-582   发烧咨询专线: 177

认识禽流感                                                                                                  Top

禽流感Avian Influenza」为禽鸟流行性感冒之简称,由于它是一种来自家禽或鸟类的流行性感冒病毒所引起因此 称这种感染人类的疾病为「禽流感」。其病原为禽流感病毒,流感病毒的粒径大小约为0.08~0.12μm属于A型流感(Influenza A)的一支

禽流感病毒通常以两种醣蛋白作为分类(HA及NA),一般有两种型式:
1)高病原性(highly pathogenic AI),如H5N1
2)低病原性(low-pathogenic AI),如H5N2

H5N1高病原性禽流感是较严重的一类,传染性很强并会致死,该病毒的分离株也同样具有高致病性,家禽在感染H5N1病毒后即使幸存下来也具有传染性,至少在10天内病毒都会在家禽体内存活,通过排泄物等进一步感染其它家禽或候鸟,所以一旦发现疫情,通常会进行全面的扑杀。

H5N1禽流感病毒过往只会影响禽鸟,对鸡只具有高致病力,常造成大量鸡只死亡,但因病毒会不定时基因突变,衍生新品种,导致原来仅感染禽类的流感病毒,变得可以影响人类,由于这些突变的流感病毒对人类是全新的病毒,大多数人对这种病毒没有抗体,因此容易导致严重病症。

2003~2004年发生的禽流感病毒株多为H5N1,台湾则曾爆发H5N2,其它地区则曾出现H2、H7、H9。

传染途径与病征                                                                                         Top

传染途径

经由接触传染,而非食入传染;为呼吸道的疾病,例如流行性感冒。且由于鸡群密集,病毒容易经由空气中的介质传染。

一般认为禽流感可以通过多种途径传播,如经消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播,有专家认为禽流感的扩散主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播,人员和车辆往来是传播禽流感的重要因素,另外吸血昆虫可传播病毒,带毒的种蛋可进行垂直传播。

依香港调查研究显示,H5N1禽流感病毒之主要感染模式为禽鸟传染给人,然因病毒具突变性,人对人的感染途径是有可能存在的,但这种模式之效率并不高,流感病毒要引发全面流行有三个必要条件:能够在人体繁殖、大多数的人体没有抗体、能够有效地在人群中传染,H5N1禽流感病毒符合了前两个要件,但是还没达成第三个要件。

病原体 H5N1、H7N2
病征 头痛、发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙痛、肌肉关节痛、结膜炎、呕吐、食慾不振、腹泻等,与流感极为相似,后期可能发展为高烧、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡
潜伏期 5-9天 
传染途径 接触禽鸟粪便、粪便乾掉后随灰尘扬起被人吸入
预防 避免接触禽鸟,洗手 
治疗 抗流感病毒药物,如克流感
高危险行业 农牧业、屠宰业、医疗照护业、相关研究实验室

根据香港1997年的经验,感染之后的症状与一般流行性感冒差不多,会出现包含发烧、喉咙痛、咳嗽、结膜炎等症状,部分患者会并发病毒性肺炎造成呼吸窘迫,最后导致死亡。 

防范禽流感                                                                                                Top
十不

1、「不」靠近、接触及餵食候鸟及ㄧ般禽鸟。(候鸟、留鸟、过境鸟)
2
、「不」至禽流感流行地区参观禽鸟的养殖或展示,不私自携带禽鸟到港。
3
、「不」让饲养之禽鸟与其它不同类饲养禽鸟(鸡、鸭)、家畜()混居。
4
、「不」将饲养之禽鸟(鸽类)野放。
5
、「不」购买来路不明之禽鸟肉品。
6
、「不」碰触、贩售、购买及摄食罹病禽鸟。
7
、「不」随意弃置病死禽鸟。
8
、「不」自行宰杀禽鸟。
9
、「不」生食禽鸟类制品(包括蛋类及相关产品)
10
、「不」去拥挤和空气不流通的公共场所。
流感防治

五要

1、「要」勤洗手:接触禽鸟肉类及排泄物后,应以肥皂清洁双手。
2
、「要」打「人流感疫苗」。
3
、「要」熟食:禽流感病毒不耐热,56℃加热3小时、60℃加热30分钟、100℃加热1分钟即可杀灭,故鸡肉、鸡蛋均应熟食。
4
、「要」均衡饮食、适当运动、充足睡眠和休息、减少压力。
5
、「要」做好自我健康管理,每天量体温,若发烧,应戴口罩立即就医。

一般民众 
1.避免接触禽鸟及其分泌物,若不慎接触,应马上以肥皂澈底清洁双手。 
2.避免生食禽类制品(包含蛋类及相关产品),且食物最少需加热至摄氏七十度。 
3.避免到生禽宰杀处所,并选购有中华农业标准(CAS)优良食品标示之禽肉类及其相关制品。 
4.勤洗手、养成良好个人卫生习惯。 
5.饮食均衡、适当运动及休息。 

禽畜业者工作人员 
1.与禽畜接触时需穿著长袖、不透水的工作服并需戴厚橡胶手套。 
2.配戴N95口罩。 
3.使用护目镜。 
4.穿不透水(如:橡胶、聚氨酯材质)之工作鞋。 
5.工作结束后,妥善处理防护设备后,立即洗手、沐浴、更衣,双手需消毒。 

接触受感染的禽畜后该如何自我监测? 
1.自主健康管理,每日早晚测量体温各一次 
2.接触者的家属亦应密切监测健康状况 
3.若出现发烧、喉咙痛、咳嗽等类流感症状或眼睛发炎的现象,需戴口罩立即就医,并主动告知职业及工作内容。

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国内外禽流感疫情                                                                                     Top 

目前世界有爆发家禽类A/H5N1禽流感疫情的国家计有:亚洲-中国、香港、韩国、日本、越南、泰国、柬埔寨、老挝、马来西亚、印尼、蒙古、伊拉克、俄罗斯;欧洲-哈萨克斯坦、乌克兰、罗马尼亚、土耳其、克罗地亚;非洲-奈及利亚。另科威特、伊朗、阿塞拜疆、保加利亚、希腊、斯洛文尼亚、意大利、德国、奥地利,亦在野鸟侦测到有A/H5N1禽流感病毒。已爆发人类A/H5N1禽流感的国家有:印尼、越南、中国、伊拉克、泰国、柬埔寨、土耳其等国。

WHO最新病例数统计如表:

WHO公布人类禽流感病例统计表—至2006/02/20

国家

2003

2004

2005

2006

总计

确定

死亡

确定

死亡

确定

死亡

确定

死亡

确定

死亡

柬埔寨

0

0

0

0

4

4

0

0

4

4

中国

0

0

0

0

8

5

4

3

12

8

印尼

0

0

0

0

17

11

9

8

26

19

伊拉克

0

0

0

0

0

0

1

1

1

1

泰国

0

0

17

12

5

2

0

0

22

14

土耳其

0

0

0

0

0

0

12

4

12

4

越南

3

3

29

20

61

19

0

0

93

42

总计

3

3

46

32

95

41

26

16

170

92

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